耳软骨隆鼻切口在哪里？取耳软骨耳朵会留疤增生吗？

自体软骨鼻综合材料中，耳软骨隆鼻应用较多，但是取软骨是在耳前还是耳后，会不会留疤出现增生呢?

耳廓软骨为弹性软骨，质地柔软，可弯曲、会回弹，适合鼻子基础好的人，但也会有担心，比如耳软骨隆鼻切口是在前面还是后面？疤痕会不会刚好留在正面？取了耳软骨耳朵会不会塌陷变形？取软骨的地方还会再长吗？

其实自体耳软骨切口耳前耳后区别并不大。鼻尖条件好的，耳软骨所需量小;鼻尖需要做得更立体夸张的，耳软骨用量则多些。对于切口留疤问题，其实耳软骨切取得当，前面或后面对耳朵形态都没有影响。但耳前取是目前的主流，一般选择耳甲腔、耳甲艇两个位置，可取出的单块面积为2.8*1.5cm(接近大拇指指甲盖的大小)，可以充分采集耳甲腔耳甲庭的软骨，同时还能保护耳轮脚。

在所需骨量较大的时候采取的是耳后切口，切口隐蔽不容易发现，且一般垫鼻尖是完全足够的，还能同时采集筋膜(以前L型假体加个耳软骨帽子常用耳后筋膜)。

正面取：从对耳轮的隐蔽处作切口取，这个部位的手术切口疤痕不明显，切取耳甲艇和耳甲腔的软骨切口不连续，这样可以防止切口直线疤痕挛缩。

背面取：从耳朵背后隐蔽衔接处作切口取，尽量选择在有褶皱的部位，尽量让疤痕看起来就像是自身的皮肤褶皱一样。
专业的医生取耳软骨时，切口小约7天左右可拆线，恢复后几乎看不出来，切口位置，看起来较长，但因为其藏在耳廓的折叠处，术后缝线后不会太明显。

取完耳软骨耳朵是不会塌的，外观上完好无缺，还可以揉捏。耳朵上有一根“桥”叫耳轮脚，它支撑了耳朵的形状，即使取了上下的耳甲艇和耳甲腔的部分软骨，如同一个圆盘，去掉了中间盘底外形不变，取下耳软骨愈合后，耳廓完整性能保持，也不会影响到耳朵形状。

除了医生技术，以下两点也可避免变形：

1、术中将两块软骨分开切取，在两块软骨间保留了足够宽的软骨来支撑耳廓;

2、术后把牙模材料做成耳支撑模型，要求受术者佩戴三个月以上。

耳软骨隆鼻取出后还会再生长吗？

耳软骨取出后会长出纤维组织代替，三个月基本稳定，纤维组织的硬度接近软骨，所以很多人会误认为是软骨再次长了出来，实际只是纤维组织而已。但也有特殊情况，比如部分医生会保留耳软骨膜，就可能长出耳软骨。在鼻整形操作中，确实有耳软骨曾经被取过的案例，再次来做鼻整形修复时，原来被取过耳软骨的位置已经长出了耳软骨，摸上去就与没有取过耳软骨一样。

总之，相比于肋软骨，耳软骨的伤害要更小，更容易恢复，但是对医生的要求较高，需要层次剥离清晰精准，不破坏耳朵的软骨膜组织，这样有利于耳部伤口恢复。