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问：哪些牙齿需要做根管治疗？

医学纪元
医学纪元(提问者)
2024-05-25 12:30:15
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回答（1）

何春红
何春红 (回答者)
2024-05-25 12:30:15
牙科医生认为，根管治疗是一项针对牙齿、牙髓和根尖病变的关键治疗过程。该治疗通过清除根管内的坏死组织，进行有效消毒，并填充根管，旨在消除根尖周围组织的不良刺激，预防或促进根尖周围病变的愈合。


哪些牙齿需要做根管治疗？


哪些牙齿需要做根管治疗？

　　牙齿根管治疗术的过程是医生用牙齿根管治疗专用的器械通过完全去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，严密填塞根管，隔绝微生物进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。

　　哪些牙齿需要做根管治疗

　　一、牙髓炎

　　牙髓炎就是牙神经发生炎症，所谓牙髓就是指牙齿内部的那些血管和神经，当这些组织发生炎症的时候，疼痛一般是比较明显的。有的时候会使人坐卧不宁，饮食难进，俗语称“牙疼不是病，疼起来真要命”就是指的这种情况。它会造成牙齿遇冷遇热疼痛，甚至夜间也会有剧烈疼痛。有的时候，疼痛向头面部放射，会被患者误认为是头痛。

　　绝大多数的牙髓炎都不能自行消除，如果治疗不及时，还会进一步引起根尖周炎等其他更重的后果，甚至终导致牙齿的拔除。因此，一旦罹患牙髓炎，就需要进行完全的根管治疗，将感染的牙髓去除，再用人工材料密封根管，杜绝再感染的途径，才能解除疼痛，保存患牙。

　　二、根尖周炎

　　绝大多数的根尖周炎是由牙髓炎发展而来的，当牙髓炎没有得到及时治疗，会向牙齿的根部发展，造成牙根周围的组织发生炎症，这就是根尖周炎。我们可以这样认为，根尖周炎是牙齿内部的炎症扩散到牙齿外部而形成的。

　　患了根尖周炎，牙齿会有咬合疼痛，有的时候剧烈有的时候相对轻微，炎症急性发作的时候，会引起牙齿一定程度的松动，有时会有牙床肿胀或者溢脓。但有些根尖周炎的患者没有太多不适的感受，这是因为他们的抵抗力较强，而且炎症处于慢性进行过程。但是，无论是哪种类型的根尖周炎，不经治疗均不会自愈。而且，治疗根尖周炎比治疗牙髓炎有更大的难度，只有及时而完全地进行根管治疗，才有可能消除炎症保存患牙。

　　三、修复需要

　　有的牙齿虽然没有炎症，但是它的位置不正，或者大小畸形，在某些修复设计中就需要将它们进行根管治疗，然后制作牙冠以达到美容的结果。有些牙齿缺失之后，需要将缺牙处两边的牙齿进行根管治疗，然后整体设计牙冠(冠桥)，以使缺失的牙齿重新恢复功能。

　　四、外伤

　　有的时候牙齿会意外受到损伤，导致牙齿折断，但是牙根的条件尚好，这种情况下可以用根管治疗的方法保存牙根，再进行修复。

　　所谓隐裂牙，是指牙齿表面或牙齿内部存在一些裂纹，这些裂纹有的容易发现，有的需要仔细检查之后才能发现，如果裂纹很深，就会造成牙齿出现类似于牙髓炎或根尖周炎的症状，需要用根管治疗的方法，而且还应该进行牙冠修复。

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