杭州华山连天美高俊明院长下颌角截骨案例及手术过程

杭州华山连天美医疗美容医院四级(高难度)手术资质医院，拥有一套较为完整的术前评估和精准数字把控系统，高俊明医生任杭州华山连天美医疗美容医院院长，多年来在整形美容方面积累了丰富的临床经验，技术精湛，特别是结合当代整形美容新理念、新技术、新产品，在面部轮廓改型，面部年轻化领域造诣精深。擅长项目：改脸型、综合鼻部整形、胸部整形、面部年轻化、唇裂修复等。

通过术前照片我们可以很直接的看出,小姑娘的下庭问题还是比较大的,首先这个下颌角比较大,而且是外翻的,下颌角外板也很厚,这就是导致正面衔接不流畅的原因。重要的是,小姑娘的下颌升支太宽,也就是大家常说的下颌角到了耳后,这就导致了侧面的直线宽度很长,侧面看脸会非常宽,侧面看的话就会给人粗犷、不精致的感觉。

诊断书：下颌角肥大下颌角类型为外翻、双角下垂类型。下颌角外板肥厚

术前数据诊断：CT检测下颌角左侧下颌角区颌骨宽53.65mm,右侧下颌角区颌骨宽54.38mm,

手术方案规划和说明：经测量设计后与患者讨后,手术方案为1、长曲线下颌角截骨2、双侧外板打磨手术3、侧面长弧截骨,折角圆弧形。

手术记录：

1、插管全麻。本次手术采用气管插管全麻手术,主任医师级麻醉师1位,高 级麻醉师1位,共同执行麻醉与手术监控。主刀医师高俊明,辅助医师2位,配台护士2位,巡回护士1位,共同执行手术。

2、施行下颌角截骨。口内下侧切口施行下颌角截骨手术,使用下颌角定位限制器,对手术区域进行固定,同时暴露颏神经进行保护,防止术后的神经损伤。术中截除下颌角左侧长72mm宽16mm右侧67mm宽18mm。

3、口内实施下颌角外板打磨,磨除外板4mm,不过分暴露骨髓腔,预防增生

4、下颌角截骨断面打磨。截骨后对下颌角截骨部位进行到,一是可以增加轮廓的流畅度,其次防止断裂面刺伤血管和肌肉,其三,防止术后的增生。

5、加压包扎术后镇痛术后以纱布上拉式包扎,双侧引流,可以防止血肿,加快咬肌与骨骼重新粘连。同时实施术后镇痛帮助患者减轻恢复前期的不适感。

6、麻醉师停止麻醉进程,执行术后唤醒,患签者意识清晰,呼唤有回应,血压、脉搏、心跳监控正常,手术结束。

术后1天小姑娘的身体精神情况良好，麻醉反应轻微，术后7天拆线外观手术区肿胀。

术后30天基本消肿，轮廓清晰。对比术前照片来看，脸型明显精巧流畅，气质变得温婉可爱。看上去更加年轻幼态。

小编要提醒大家，轮廓整形手术属于四级整形手术，因此对医生和医院的资质要求很高，只有通过审核的医院，副主任医师以上职称的医生才可以主刀手术。大家选择的时候千万擦亮眼睛哦。